鈥� Geenien vaihtoehtoinen silmukointi voi olla t盲rke盲 tekij盲 lihavuuteen liittyvien sairauksien taustalla, kertoi tutkijatohtori Dorota Kaminska Suomen Lihavuustutkijat ry:n kev盲tseminaarissa Kuopiossa.
Vaihtoehtoisen silmukoinnin kautta yhdest盲 geenist盲 voidaan tuottaa useampaa eri proteiinia. Lihavuuden on havaittu aiheuttavan esimerkiksi aineenvaihduntaan liittyvien geenien silmukointiprofiilissa muutoksia, jotka voivat heikent盲盲 insuliinin toimintaa.
Lihavuustutkimusta Kuopiossa 35 vuotta -seminaarissa toukokuussa kuultiin sek盲 It盲-Suomen yliopistossa meneill盲盲n olevista tutkimuksista ett盲 tutkimuksen huippuhetkist盲 vuosien varrelta. Emeritusprofessori Matti Uusitupa palautti mieliin kliinisen ravitsemustieteen yksik枚n tutkimuksia, joita on siteerattu yli sata kertaa. Esimerkiksi el盲m盲ntapamuutosten tehon tyypin 2 diabeteksen ehk盲isyss盲 osoittanut DPS-tutkimus kuuluu 2000-luvun siteeratuimpiin suomalaistutkimuksiin.
鈥� Sairastumisriski pieneni interventioryhm盲ss盲 58 prosenttia. Olisi huikeaa, jos tulokset voitaisiin siirt盲盲 suomalaiseen v盲est枚枚n, mutta mallin soveltaminen terveydenhuoltoon on viel盲 kaukana, Uusitupa arvioi.
H盲n muistutti, ett盲 Kuopiossa on ensimm盲isen盲 osoitettu my枚s toisen kansantaudin, uniapnean, korjaantuvan valtaosalta sairastuneista 10鈥�15 kilon painonpudotuksella.
Uudenlaisia diabeteksen ehk盲isytutkimuksia
Meneill盲盲n olevassa T2D-GENE-tutkimuksessa tarkastellaan geenien ja el盲m盲ntapojen yhteisvaikutusta diabeteksen ehk盲isyss盲. 鈥� Aikaisemmissa el盲m盲ntapainterventioissa ei ole otettu huomioon geneettisi盲 riskitekij枚it盲. Tyypin 2 diabeteksen riskigeenej盲 tunnetaan kuitenkin jo noin sata, kertoi nuorempi tutkija Susanna Kemppainen.
Puolella osallistujista on suuri geneettinen alttius diabetekseen, puolella pieni. Kohonneita verensokeriarvoja on mitattu kaikilta. Tutkimuksessa selvitet盲盲n, v盲hent盲盲k枚 tehostettu el盲m盲ntapaneuvonta sairastumisriski盲 yht盲 tehokkaasti molemmissa ryhmiss盲.
Kemppainen tutkii v盲it枚sty枚ss盲盲n erityisesti kehon koon, fyysisen aktiivisuuden ja ruokavalion vaikutusta tyypin 2 diabeteksen riskiin. Yhten盲 n盲k枚kulmana on, onko painoindeksi riitt盲v盲 terveyden mittari miehill盲 ja voidaanko miesten metabolista terveytt盲 parantaa ilman merkitt盲v盲盲 painonpudotusta. 鈥� Voiko ylipainoinen olla metabolisesti terve, jos h盲n liikkuu ja sy枚 ja terveellisesti, Kemppainen kiteytti.
StopDia-tutkimuksessa puolestaan tarkastellaan digisovelluksen, ryhm盲ohjauksen ja tuuppaustoimien tehoa tyypin 2 diabeteksen ehk盲isyss盲. Osallistujat, joilla on kohonnut riski sairastua diabetekseen, ovat saaneet k盲ytt枚枚ns盲 Pienet teot -digisovelluksen, joka auttaa tekem盲盲n terveellisist盲 teoista pysyvi盲 tapoja.
鈥� Sovellus tarjoaa yli 450 arjen valintaa, joista suosituimmat liittyv盲t ruokarytmiin ja kasvisten k盲ytt枚枚n, kertoi yliopisto-opettaja Reija M盲nnikk枚.
Ty枚paikoille on tutkimuksessa koottu ty枚kalupakki, joka k盲sitt盲盲 yli 50 erilaista, terveellisiin valintoihin kannustavaa 鈥漷uuppausta鈥�. 鈥� Mukana on 16 ty枚paikkaa ja yli sata ty枚yksikk枚盲, joissa tuuppaustoimien vaikutusta tutkitaan. Pidetyimpi盲 ovat olleet ev盲sreseptikortit, liikekuvat ja hedelm盲jengi, jossa mukana olevat tuovat vuorotellen hedelmi盲 ty枚paikalle.
Raskauskiloja ja ruutuaikaa
Tutkijatohtori Aino-Maija Eloranta on tutkinut raskautta edelt盲v盲n painon ja raskaudenaikaisen painonnousun yhteytt盲 sektion eli keisarileikkauksen riskiin. Aineisto on islantilaisesta rekisteritutkimuksesta ja k盲sitt盲盲 l盲hes 6000 synnytyst盲. Aihepiirill盲 on merkityst盲, sill盲 sektio lis盲盲 komplikaatioiden vaaraa sek盲 盲idill盲, lapsella ett盲 my枚hemmiss盲 synnytyksiss盲.
鈥� Lihavilla naisilla sektiosynnytyksen riski oli suurin riippumatta raskaudenaikaisesta painonnoususta. Normaalipainoisilla taas suositeltua suurempi raskaudenaikainen painonnousu nosti sektion riskin 1,5-kertaiseksi, Eloranta kertoi.
Tulosten valossa kaikkien, my枚s normaalipainoisten odottajien tulisikin v盲ltt盲盲 liiallista painonnousua raskauden aikana.
Lasten liikunta ja ravitsemus -tutkimuksessa on tutkittu muun muassa liikunnan ja liikkumattomuuden yhteytt盲 koulunsa aloittaneiden lasten sy枚misk盲ytt盲ytymiseen. 鈥� Yli kaksi tuntia p盲ivitt盲in liikkuvilla lapsilla oli v盲hemm盲n mielialasy枚mist盲 ja he olivat ruoan suhteen v盲hemm盲n valikoivia, kertoi nuorempi tutkija Henna Jalkanen.
Mielialasy枚misen tiedet盲盲n lis盲盲v盲n liikapainon riski盲, ja valikoivalla sy枚j盲ll盲 ruokavalio voi j盲盲d盲 yksipuoliseksi.
Yli kaksi tuntia p盲iv盲ss盲 ruutuaikaa viett盲vill盲 sek盲 mielialasy枚minen ett盲 valikoivuus oli yleisemp盲盲. Sen sijaan muulla paikallaanololla esimerkiksi askartelun tai soittoharrastuksen parissa ei ollut vastaavaa yhteytt盲 sy枚misk盲ytt盲ytymiseen.
Painonhallinta on t盲rke盲盲 my枚s maksalle
Hyv盲ksymis- ja omistautumisterapian (HOT) keinoin voidaan muuttaa liikapainoisten, psyykkisesti kuormittuneiden aikuisten sy枚misk盲ytt盲ytymist盲 positiiviseen suuntaan, havaittiin Eliksiirit-tutkimuksessa. Kahdeksan viikon mittaisessa interventiossa k盲ytettiin HOT-l盲ht枚ist盲 ryhm盲ohjausta tai mobiilisovellusta.
鈥� Sy枚minen tunneper盲isten syiden ja ulkoisten syiden vuoksi v盲heni interventioon osallistuneilla. Hyv盲ksynt盲 erilaisia ruokia kohtaan lis盲盲ntyi ja terveytt盲 edist盲v盲 sy枚minen n盲htiin enemm盲n omien arvojen ja tavoitteiden mukaisena, kertoi apurahatutkija Elina J盲rvel盲-Reijonen.
Osallistujien ruokavaliossa ei kuitenkaan n盲hty juuri muutoksia interventiota seuranneina kuukausina. 鈥� Ruokavaliomuutosten aikaansaaminen voikin vaatia ravitsemusohjausta HOT-intervention rinnalla.
Lihavuus on keskeinen ei-alkoholiper盲isen rasvamaksataudin (NAFLD) riskitekij盲, ja laihdutus on siihen tehokasta hoitoa. Moni sairastaa sit盲 kuitenkin tiet盲m盲tt盲盲n, ja huomaamatta se voi my枚s edet盲 ei-alkoholiper盲iseksi maksatulehdukseksi (NASH) ja jopa maksakirroosiksi. 鈥� N盲ihin liittyv盲t tulehdusmuutokset ja varhainen sidekudosmuodostus voidaan todeta vain koepalalla, kertoi LT Ville M盲nnist枚.
Kuopiossa lihavien rasvamaksaan ja maksatulehdukseen johtavia tekij枚it盲 tutkitaan lihavuusleikattujen maksa- ja rasvakudosn盲ytteiden avulla. Tutkijat ovat tunnistaneet esimerkiksi NASHiin liittyvi盲 kolesteroli- ja rasva-aineenvaihdunnan muutoksia ja riskigeenej盲. Kiinnostavia tuloksia on saatu my枚s statiinien vaikutuksesta tautiin.
鈥� Statiinihoidon aloittamista saatetaan n盲ill盲 potilailla pel盲t盲 maksa-arvojen kohoamisen vuoksi. Oman tutkimuksemme mukaan statiinien k盲ytt盲jill盲 on kuitenkin v盲hemm盲n maksan rasvoittumista, tulehdusta ja fibroosia, M盲nnist枚 totesi.